Νέα Μέθοδος Αντιμετώπισης Παθολογίας του Ισχίου

Οι πρώτες προσπάθειες αρθροσκοπικής προσέγγισης ανθρώπινων αρθρώσεων αναφέρονται πριν από έναν αιώνα περίπου στη διεθνή βιβλιογραφία, οι δε πρώτες αρθροσκοπικές επεμβάσεις γόνατος καταγράφτηκαν πριν από 50 χρόνια. Το γόνατο ήταν η κατεξοχήν άρθρωση εφαρμογής και εξέλιξης των αρθροσκοπικών χειρουργικών τεχνικών. Οι δυνατότητες που μας προσέφερε η αρθροσκόπηση στην αναγνώριση, κατανόηση και αντιμετώπιση της παθολογίας της άρθρωσης μέσα από 2 εώς 3 μικρές προσπελάσεις (τομές) 3 εώς 5 χιλιοστών κατέστησαν τόσο σημαντικες, που σύντομα η εφαρμογή της τεχνικής επεκτάθηκε σε όλες τις αθρώσεις.

Πέραν του γόνατος σήμερα πλέον αρθροσκοπούνται ο ώμος, ο αγκώνας, η πηχεοκαρπική και η ποδοκνημική άρθρωση.

Καθοριστικός θεωρείται και ο ρόλος της αρθροσκόπησης τα υελευταία 30 χρόνια στην αναγνώριση της παθολογίας του ώμου. Η παλαιά αντίληψη της απόδοσης πάσης φύσεως ωμαλγίας στην «περιαρθρίτιδα» - όρος που χρησιμοποιήθηκε πρίν από 150 χρόνια - τα τελευταία 10 χρόνια τείνει να αντικατασταθεί από τις πραγματικές αιτίες πόνου «με ονοματεπώνυμο», η δε τυπική μέθοδος αντιμετώπισης με χορήγηση αντιφλεγμονωδών σκευασμάτων, η έγχυση κορτιζόνης και η «αναμονή» ώστε να υποχωρήσουν τα συμπτώματα έχουν πλέον αντικατασταθεί από συγκεκριμένες προτάσεις ουσιαστικής παρέμβασης, χειρουργικής ή συντηρητικής.

Η άρθρωση του ισχίου ποτελόυσε μέχρι πρότεινος «απόρθητο φρούριο» για τους «επίδοξους αρθροσκόπους». Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η άρθρωση του ισχίου είναι από τις πλέον βαθύτερα κείμενες και δύσκολα προσπελάσιμες από αθροσκοπικές πύλες εισόδου.

Η βελτίωση των τεχνικών και η ραγδαία εξέλιξη των ιατρικών εργαλείων συνέβαλαν καθοριστικά στην αρθροσκοπική προσέγγιση και αυτής της άρθρωσης. Αυτό επιτρέπει ώστε σήμερα να αντιμετοπίζονται παθολογικές καταστάσεις του ισχίου που μέχρι πρίν από λίγα χρόνια είτε αγνοούνταν είτε αντιμετωπίζονταν με «ανοικτές» προσπελάσεις. Επιπλέον η αρθροσκόπηση (εκ των έσω προσέγγιση) του ισχίου συμβάλλει καθοριστικά στο να αναγνωρίζονται και να κατανοούνται καλύτερα τόσο η φυσιολογία όσο και η παθολογία της άρθρωσης.

Με την αρθροσκόπηση του ισχίου είναι σχετικά απλό να αφαιρεθούν ελέυθερα ενδαρθρικά σώματα, να αντιμετωπιστούν ρήξεις του επιχειλίου χόνδρου, η υμενική χονδρομάτωση, η συπτική αρθρίτιδα και η κοτυλομηραία πρόσκρουση. Η αναγνώριση και η περαιτέρω διερεύνηση της κοτυλομηραιίας πρόσκρουσης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην εξέλιξη της αρθροσκόπηση του ισχίου. Είναι κατάσταση με επώδυνο περιορισμό του εύρους κίνησης του ισχίου που συναντάται συχνά σε νέους ανθρώπους ή αθλητές, και που αν δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα, οδηγεί σε πρώιμη εκφύλιση, αποδιοργάνωση και οστεοαρθρίτιδα.

Η έγκαιρη αρθροσκοπική αντιμετώπιση της κοτυλομηριαίας πρόσκρουσης αποτελεί τη συχνότερη ένδειξη αρθροσκόπησης του ισχίου και επιτρέπει στους ασθενείς να απαλλαγούν από τον πόνο του ισχίου και να επειστρέψουν σύντομα στις καθημερινές τους δραστηριότες και την εργασία τους, αναστέλοντας , παράλληλα, την εξέλιξη προς της οστεοαρθρίτιδα.

Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι η αρθροσκόπηση του ισχίου εξελίσσεται με γοργούς ρυθμούς τα τελευταία 5 χρόνια και στη χώρα μας. Οι ασθενείς απολαμβάνουν τα οφέλη της εξέλιξης αυτής, με την πρώιμη αναγνώριση παθολογικών καταστάσεων και τη λιγότερο παρεμβατική αντιμετώπιση αυτών.

 

 

Αρχική
Σχετικά με μας
Ορθοπαιδικός Χειρουργός
Ο Γιατρός στο Χειρουργείο
Συνεργάτες
Το κέντρο
Ιατρικές Υπηρεσίες
Αρθροσκοπική Χειρουργική
Αρθροσκόπηση Ώμου
Αποκατάσταση Ρήξεων Στροφικού Πετάλου
Αποκατάσταση Πρόσθιας Αστάθειας Ώμου (Βλάβη Bankart)
Αποκατάσταση Οπισθιας Αστάθειας Ώμου
Ακρωμιοπλαστική
Αποκατάσταση Βλαβών Επιχειλίου Χόνδρου (Βλάβη Slap)
Τενοντόδεση Δικεφάλου
Αφαίρεση Περιφερικής Κλείδας
Αφαίρεση Επασβεστώσεων Στροφικού Πετάλου
Αρθροσκόπηση Γόνατος
Πλαστική Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου
Πλαστική Οπισθίου Χιαστού Συνδέσμου
Μερική Μηνισκεκτομή
Συρραφή Μηνίσκου
Μεταμόσχευση Μηνίσκου
Μεταμόσχευση Χονδροκυττάρων
Πλαστική Έσω Επιγονατιδομηριαίων Συνδέσμων (MPFL)
Πλαστική Οπίσθιας Έξω Γωνίας
Αναθεώρηση Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου
Αναθεώρηση Οπισθίου Χιαστού Συνδέσμου
Αρθροσκόπηση Ισχίου
Αποκατάσταση Ρήξης Επιχειλίου Χόνδρου
Αποκατάσταση Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης
Αρχόμενη Οστεοαρθρίτιδα
Αφαίρεση Ελεύθερων Σωμάτων
Χόνδρινες Βλάβες Ισχίου
Υμενική Χονδρομάτωση
Αρθροσκόπηση Ποδοκνημικής
Χόνδρινες Βλάβες Ποδοκνημικής
Σύνδρομο Πρόσκρουσης Ποδοκνημικής
Αρθροσκόπηση Πηχεοκαρπικής
Ενδοσκοπική Αντιμετώπιση Συνδρόμου Καρπιαίου Σωλήνα
Ρήξη Τρίγωνου Χόνδρου
Διάσταση Σκαφομηνοειδούς
Αρθροσκόπηση Αγκώνα
Αντιμετώπιση Έξω Επικονδυλίτιδας
Αφαίρεση Ενδαρθρικών Σωμάτων
Αθλητιατρική
Ιατρός Εθνικής Ομάδας Ποδοσφαίρου
Ιατρός Ομάδας Μπάσκετ Νέας Κηφισιάς
Ιατρική Κάλυξη Αθλητικών Ομάδων
Προληπτικός Ιατρικός Έλεγχος Αθλητών
Ρομποτική Ορθοπαιδική Χειρουργική
Ρομποτική Αρθροπλαστική Γόνατος
Ρομποτική Αρθροπλαστική Ισχίου
Τραυματιολογία
Επανορθωτική Χειρουργική
Αρθροπλαστική Ισχίου
Path Αρθοπλαστική Ισχίου
Super Path Αρθροπλαστική Ισχίου
Ρομποτική Αρθροπλαστική Ισχίου
Αναθεώρηση Αρθροπλαστικής Ισχίου
Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου
Αρθροπλαστική Γόνατος
Ρομποτική Αρθροπλαστική Γόνατος
MIS Αρθροπλαστική Γόνατος
Αναθεώρηση Αρθροπλαστικής Γόνατος
Αρθροπλαστική Ώμου
Αρθροπλαστική Επιφανείας
Ημιολική Αρθροπλαστική Ώμου
Ολική Αρθροπλαστική Ώμου
Ανάστροφη Ολική Αρθροπλαστική Ώμου
Ενέσιμη Θεραπεία
PRP
Βλαστοκύτταρα
Κολλαγόνο
Υαλουρονικό Οξύ
Υπερηχογράφημα Μυοσκελετικού
Πελματογράφημα
Παθήσεις
Ώμος
Ρήξη Στροφικού Πετάλου
Ρήξη Υπερακανθίου Τένοντα
Ρήξη Υποπλατίου Τένοντα
Ρήξη Υπακανθίου Τένοντα
Μαζική Ρήξη Στροφικού Πετάλου
Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα Στροφικού Πετάλου
Αστάθεια - Εξάρθρημα Ώμου
Πρόσθια Αστάθεια Ώμου
Οπίσθια Αστάθεια Ώμου
Αστάθεια Πολλαπλών Κατευθύνσεων
Βλάβες άνω Επιχειλίου Χόνδρου (Slap Lesion)
Σύνδρομο Υπακρωμιακής Προστριβής
Ρήξη Τένοντα της Μακράς Κεφαλής του Δικεφάλου
Εξάρθρημα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης
Παγωμένος Ώμος
Τενοντίτιδα Ώμου
Τενοντίτιδα Υπερακανθίου
Τενοντίτιδα της Μακράς Κεφαλής του Δικεφάλου
Κατάγματα Ώμου
Υποκεφαλικό Κάταγμα Βραχιονίου
Κάταγμα της Ωμογλήνης
Κάταγμα της Κλείδας
Οστεοαρθρίτιδα Ώμου
Αρθρίτιδα Γληνοβραχιωνίου Άρθρωσης
Αρθρίτιδα Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης
Αρθρίτιδα από Ρήξη Στροφικού Πετάλου (Cuff Arthropathy)
Γόνατο
Ρήξη Συνδέσμων του Γόνατος
Ρήξη Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου
Ρήξη Οπισθίου Χιαστού Συνδέσμου
Ρήξη Έσω Πλαγίου Συνδέσμου
Ρήξη Έξω Πλαγίου Συνδέσμου
Ρήξη Έσω Επιγονατιδομηριαίου Συνδέσμου (MPFL)
Ρήξη Μηνίσκου
Ρήξη Έσω Μηνίσκου
Ρήξη Έξω Μηνίσκου
Μεταμόσχευση Μηνίσκου
Χόνδρινες Βλάβες Γόνατος
Τραυματικές Χόνδρινες Βλάβες Γόνατος
Διαχωριστική Οστεοχονδρίτιδα Γόνατος
Εξάρθρημα - Αστάθεια Επιγονατίδας
Σύνδρομο Υμενικής Πτυχής
Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος
Οστεοαρθρίτιδα Έσω Διαμερίσματος του Γόνατος
Οστεοαρθρίτιδα Έξω Διαμερίσματος του Γόνατος
Οστεοαρθρίτιδα Επιγονατιδομηριαίας Άρθρωσης
Οστεονέκρωση Γόνατος
Ισχίο
Μηροκοτυλιαία Πρόσκρουση
Ρήξη Επιχειλίου Χόνδρου Ισχίου
Χόνδρινες Βλάβες Ισχίου
Ρήξη Στρογγύλου Συνδέσμου
Οστεοαρθρίτιδα Ισχίου
Οστεονέκρωση Ισχίου
Ορογονοθηλακίτιδα Μείζονος Τροχαντήρα (Τροχαντηρίτιδα)
Κροτούν Ισχίο (Snapping Hipp)
Ποδοκνημική
Διάστρεμμα Ποδοκνημικής
Αστάθεια Ποδοκνημικής
Ρήξη Αχιλλείου Τένοντα
Τενοντίτιδα Αχιλλείου Τένοντα
Άκανθα Πτέρνες
Εξάρθρημα Περονιαίων Τενόντων
Χόνδρινες Βλάβες Ποδοκνημικής
Κατάγματα Ποδοκνημικής
Κάταγμα Έξω Σφυρού
Κάταγμα Έσω Σφυρού
Αμφισφύριο Κάταγμα
Τρισφύριο Κάταγμα
Πηχεοκαρπική
Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα
Τενοντοελυτρίτιδα de Quervain
Ρήξη Τρίγωνου Χόνδρου
Κατάγματα Πηχεοκαρπικής
Κάταγμα Περιφερικής Κερκίδας
Κάταγμα Σκαφοειδούς
Διάσταση Σκαφομηνοειδούς
Αγκώνας
Επικονδυλίτιδα
Έξω Επικονδυλίτιδα (Tennis Elbow)
Έσω Επικονδυλίτιδα
Περιφερική Ρήξη Δικεφάλου
Ωλένια Νευρίτιδα
Κατάγματα Αγκώνα
Κάταγμα Κεφαλής Κερκίδας
Κάταγμα Ωλεκράνου
Υπερκονδύλια Κατάγματα Βραχιονίου
Εξάρθρημα Αγκώνα
Άκρα Χείρα
Τενοντοελυτρίτιδα Καμπτήρων
Εκτινασσόμενος Δάκτυλος (Trigger Finger)
Εκτινασσόμενος Αντίχειρας (Trigger Thumb)
Αρθρίτιδα Βάσης Αντίχειρα
Ρήξη Τενόντων
Κατάγματα Άκρας Χείρας
Κατάγματα Μετακαρπίων
Κατάγματα Φαλάγγων
Άκρο Πόδι
Βλαισός Μέγας Δάκτυλος (Hallux Valgus)
Πτώση Μετατασίων
Νεύρωμα Morton
Είσφυση Όνυχος
Σφυροδακτυλία
Κάταγμα Βάσης Πέμπτου Μεταταρσίου (Jones)
Ενημέρωση
Νέα
Συνέδρια
Videos
Επικοινωνία

Arhroscopy Center