Ο οπίσθιος χιαστός είναι ο πιο ισχυρός από τους τέσσερις βασικούς συνδέσμους του γόνατος (πρόσθιος χιαστός, οπίσθιος χιαστός, έσω πλάγιος και έξω πλάγιος σύνδεσμος). Είναι ένας ενδαρθρικός σύνδεσμος και συνδέει το κάτω άκρο του μηρού με το άνω άκρο της κνήμης.

Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος εκφύεται από το έσω τοίχωμα του έσω μηριαίου κονδύλου και καταφύεται πίσω από την αρθρική επιφάνεια της κνήμης. (βίντεο 1). Η κύρια λειτουργία του είναι να εμποδίζει την οπίσθια ολίθηση και την έξω στροφή της κνήμης σε σχέση με τον μηρό.



Είναι ισχυρότερος από τον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο και τραυματίζεται σπανιότερα. Η ρήξη του οπισθίου χιαστού συνδέσμου είναι αποτέλεσμα άσκησης ισχυρής βίας της πρόσθιας επιφάνειας της κνήμης προς τα πίσω.
Η ρήξη του οπίσθιου χιαστού συμβαίνει σε αθλητές υψηλών απαιτήσεων (ποδόσφαιρο, σκι, μπάσκετ) συχνότερα όμως είναι αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων. Σπάνια συναντούμε μεμονωμένες ρήξεις οπισθίου χιαστού συνδέσμου. Συνήθως συνυπάρχουν συνοδές βλάβες (ρήξη μηνίσκου, έσω ή έξω πλαγίου συνδέσμου, ρήξη προσθίου χιαστού συνδέσμου).

Η ρήξη του οπισθίου χιαστού εκδηλώνεται με έντονο πόνο ο οποίος είναι συνεπεία του άμεσα εγκατεστημένου αιμάρθρου (συλλογή αίματος μέσα στην άρθρωση) ή της παρουσίας πιθανών συνοδών κακώσεων (ρήξη μηνίσκου, έσω, έξω πλαγίου, οστεοχόνδρινες βλάβες). Το αίμαρθρο (πρήξιμο) έχει σαν αποτέλεσμα τον περιορισμό του εύρους κίνησης της άρθρωσης (block γόνατος) και χωλότητα.

Η διγάνωση της ρήξεως του οπισθίου χιαστού συνδέσμου τίθεται με την ορθή λήψη του ιστορικού, την κλινική εικόνα (οπίθια ολίσθηση της κνήμης) (βίντεο 2) και τον απεικονιστικό έλεγχο (μαγνητική τομογραφία) (εικόνα 1,2) και επιβεβαιώνεται διεγχειρητικά.

 

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού ΣυνδέσμουΕικόνα 1  Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού ΣυνδέσμουΕικόνα 2

 

Η ρήξη του οπισθίου χιαστού συνδέσμου ταξινομείται σε τέσσερις βαθμούς ανάλογα με την έκταση της βλάβης:

Η ρήξη του οπισθίου χιαστού συνδέσμου ταξινομείται σε τέσσερις βαθμούς ανάλογα με την έκταση της βλάβης:

• 1ος βαθμός: Περιορισμένης εκτάσεως τραυματισμός του συνδέσμου χωρίς κλινική επίπτωση (οπίσθια ολίσθηση της κνήμης)
• 2ος βαθμός: Εκτεταμένη ρήξη του συνδέσμου διατηρώντας όμως ακέραιες αρκετές ίνες του με αποτέλεσμα ήπια ολίσθηση της κνήμης
• 3ος βαθμός: Πλήρης ρήξη του συνδέσμου με οπίσθιο συρτάρι (ολίσθηση) της κνήμης
• 4ος βαθμός: Όταν πέραν της πλήρους ρήξεως του οπισθίου χιαστού συνδέσμου υπάρχει και πλήρης ρήξη του προσθίου χιαστού συνδέσμου

Σε αντίθεση με τον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο στην αντιμετώπιση των ρήξεων του οπισθίου χιαστού συνδέσμου η συντηρητική θεραπεία είναι συχνότερα έναντι της χειρουργικής θεραπείας.
Έτσι οι 1ου και 2ου βαθμού κακώσεις του οπισθίου χιαστού συνδέσμου αντιμετωπίζονται κατά κανόνα συντηρητικά με την χρήση ειδικού νάρθηκα αποφόρτισης του οπισθίου χιαστού συνδέσμου και ειδικού προγράμματος αποκατάστασης.
Σε πλήρη ρήξη του οπισθίου χιαστού συνδέσμου (3ου βαθμού) η αντιμετώπιση είναι χειρουργική. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να αποκατασταθεί η οπίσθια αστάθεια με την πλαστική του οπισθίου χιαστού συνδέσμου.

 

Αρχική
Σχετικά με μας
Ορθοπαιδικός Χειρουργός
Ο Γιατρός στο Χειρουργείο
Συνεργάτες
Το κέντρο
Ιατρικές Υπηρεσίες
Αρθροσκοπική Χειρουργική
Αρθροσκόπηση Ώμου
Αποκατάσταση Ρήξεων Στροφικού Πετάλου
Αποκατάσταση Πρόσθιας Αστάθειας Ώμου (Βλάβη Bankart)
Αποκατάσταση Οπισθιας Αστάθειας Ώμου
Ακρωμιοπλαστική
Αποκατάσταση Βλαβών Επιχειλίου Χόνδρου (Βλάβη Slap)
Τενοντόδεση Δικεφάλου
Αφαίρεση Περιφερικής Κλείδας
Αφαίρεση Επασβεστώσεων Στροφικού Πετάλου
Αρθροσκόπηση Γόνατος
Πλαστική Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου
Πλαστική Οπισθίου Χιαστού Συνδέσμου
Μερική Μηνισκεκτομή
Συρραφή Μηνίσκου
Μεταμόσχευση Μηνίσκου
Μεταμόσχευση Χονδροκυττάρων
Πλαστική Έσω Επιγονατιδομηριαίων Συνδέσμων (MPFL)
Πλαστική Οπίσθιας Έξω Γωνίας
Αναθεώρηση Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου
Αναθεώρηση Οπισθίου Χιαστού Συνδέσμου
Αρθροσκόπηση Ισχίου
Αποκατάσταση Ρήξης Επιχειλίου Χόνδρου
Αποκατάσταση Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης
Αρχόμενη Οστεοαρθρίτιδα
Αφαίρεση Ελεύθερων Σωμάτων
Χόνδρινες Βλάβες Ισχίου
Υμενική Χονδρομάτωση
Αρθροσκόπηση Ποδοκνημικής
Χόνδρινες Βλάβες Ποδοκνημικής
Σύνδρομο Πρόσκρουσης Ποδοκνημικής
Αρθροσκόπηση Πηχεοκαρπικής
Ενδοσκοπική Αντιμετώπιση Συνδρόμου Καρπιαίου Σωλήνα
Ρήξη Τρίγωνου Χόνδρου
Διάσταση Σκαφομηνοειδούς
Αρθροσκόπηση Αγκώνα
Αντιμετώπιση Έξω Επικονδυλίτιδας
Αφαίρεση Ενδαρθρικών Σωμάτων
Αθλητιατρική
Ιατρός Εθνικής Ομάδας Ποδοσφαίρου
Ιατρός Ομάδας Μπάσκετ Νέας Κηφισιάς
Ιατρική Κάλυξη Αθλητικών Ομάδων
Προληπτικός Ιατρικός Έλεγχος Αθλητών
Ρομποτική Ορθοπαιδική Χειρουργική
Ρομποτική Αρθροπλαστική Γόνατος
Ρομποτική Αρθροπλαστική Ισχίου
Τραυματιολογία
Επανορθωτική Χειρουργική
Αρθροπλαστική Ισχίου
Path Αρθοπλαστική Ισχίου
Super Path Αρθροπλαστική Ισχίου
Ρομποτική Αρθροπλαστική Ισχίου
Αναθεώρηση Αρθροπλαστικής Ισχίου
Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου
Αρθροπλαστική Γόνατος
Ρομποτική Αρθροπλαστική Γόνατος
MIS Αρθροπλαστική Γόνατος
Αναθεώρηση Αρθροπλαστικής Γόνατος
Αρθροπλαστική Ώμου
Αρθροπλαστική Επιφανείας
Ημιολική Αρθροπλαστική Ώμου
Ολική Αρθροπλαστική Ώμου
Ανάστροφη Ολική Αρθροπλαστική Ώμου
Ενέσιμη Θεραπεία
PRP
Βλαστοκύτταρα
Κολλαγόνο
Υαλουρονικό Οξύ
Υπερηχογράφημα Μυοσκελετικού
Πελματογράφημα
Παθήσεις
Ώμος
Ρήξη Στροφικού Πετάλου
Ρήξη Υπερακανθίου Τένοντα
Ρήξη Υποπλατίου Τένοντα
Ρήξη Υπακανθίου Τένοντα
Μαζική Ρήξη Στροφικού Πετάλου
Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα Στροφικού Πετάλου
Αστάθεια - Εξάρθρημα Ώμου
Πρόσθια Αστάθεια Ώμου
Οπίσθια Αστάθεια Ώμου
Αστάθεια Πολλαπλών Κατευθύνσεων
Βλάβες άνω Επιχειλίου Χόνδρου (Slap Lesion)
Σύνδρομο Υπακρωμιακής Προστριβής
Ρήξη Τένοντα της Μακράς Κεφαλής του Δικεφάλου
Εξάρθρημα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης
Παγωμένος Ώμος
Τενοντίτιδα Ώμου
Τενοντίτιδα Υπερακανθίου
Τενοντίτιδα της Μακράς Κεφαλής του Δικεφάλου
Κατάγματα Ώμου
Υποκεφαλικό Κάταγμα Βραχιονίου
Κάταγμα της Ωμογλήνης
Κάταγμα της Κλείδας
Οστεοαρθρίτιδα Ώμου
Αρθρίτιδα Γληνοβραχιωνίου Άρθρωσης
Αρθρίτιδα Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης
Αρθρίτιδα από Ρήξη Στροφικού Πετάλου (Cuff Arthropathy)
Γόνατο
Ρήξη Συνδέσμων του Γόνατος
Ρήξη Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου
Ρήξη Οπισθίου Χιαστού Συνδέσμου
Ρήξη Έσω Πλαγίου Συνδέσμου
Ρήξη Έξω Πλαγίου Συνδέσμου
Ρήξη Έσω Επιγονατιδομηριαίου Συνδέσμου (MPFL)
Ρήξη Μηνίσκου
Ρήξη Έσω Μηνίσκου
Ρήξη Έξω Μηνίσκου
Μεταμόσχευση Μηνίσκου
Χόνδρινες Βλάβες Γόνατος
Τραυματικές Χόνδρινες Βλάβες Γόνατος
Διαχωριστική Οστεοχονδρίτιδα Γόνατος
Εξάρθρημα - Αστάθεια Επιγονατίδας
Σύνδρομο Υμενικής Πτυχής
Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος
Οστεοαρθρίτιδα Έσω Διαμερίσματος του Γόνατος
Οστεοαρθρίτιδα Έξω Διαμερίσματος του Γόνατος
Οστεοαρθρίτιδα Επιγονατιδομηριαίας Άρθρωσης
Οστεονέκρωση Γόνατος
Ισχίο
Μηροκοτυλιαία Πρόσκρουση
Ρήξη Επιχειλίου Χόνδρου Ισχίου
Χόνδρινες Βλάβες Ισχίου
Ρήξη Στρογγύλου Συνδέσμου
Οστεοαρθρίτιδα Ισχίου
Οστεονέκρωση Ισχίου
Ορογονοθηλακίτιδα Μείζονος Τροχαντήρα (Τροχαντηρίτιδα)
Κροτούν Ισχίο (Snapping Hipp)
Ποδοκνημική
Διάστρεμμα Ποδοκνημικής
Αστάθεια Ποδοκνημικής
Ρήξη Αχιλλείου Τένοντα
Τενοντίτιδα Αχιλλείου Τένοντα
Άκανθα Πτέρνες
Εξάρθρημα Περονιαίων Τενόντων
Χόνδρινες Βλάβες Ποδοκνημικής
Κατάγματα Ποδοκνημικής
Κάταγμα Έξω Σφυρού
Κάταγμα Έσω Σφυρού
Αμφισφύριο Κάταγμα
Τρισφύριο Κάταγμα
Πηχεοκαρπική
Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα
Τενοντοελυτρίτιδα de Quervain
Ρήξη Τρίγωνου Χόνδρου
Κατάγματα Πηχεοκαρπικής
Κάταγμα Περιφερικής Κερκίδας
Κάταγμα Σκαφοειδούς
Διάσταση Σκαφομηνοειδούς
Αγκώνας
Επικονδυλίτιδα
Έξω Επικονδυλίτιδα (Tennis Elbow)
Έσω Επικονδυλίτιδα
Περιφερική Ρήξη Δικεφάλου
Ωλένια Νευρίτιδα
Κατάγματα Αγκώνα
Κάταγμα Κεφαλής Κερκίδας
Κάταγμα Ωλεκράνου
Υπερκονδύλια Κατάγματα Βραχιονίου
Εξάρθρημα Αγκώνα
Άκρα Χείρα
Τενοντοελυτρίτιδα Καμπτήρων
Εκτινασσόμενος Δάκτυλος (Trigger Finger)
Εκτινασσόμενος Αντίχειρας (Trigger Thumb)
Αρθρίτιδα Βάσης Αντίχειρα
Ρήξη Τενόντων
Κατάγματα Άκρας Χείρας
Κατάγματα Μετακαρπίων
Κατάγματα Φαλάγγων
Άκρο Πόδι
Βλαισός Μέγας Δάκτυλος (Hallux Valgus)
Πτώση Μετατασίων
Νεύρωμα Morton
Είσφυση Όνυχος
Σφυροδακτυλία
Κάταγμα Βάσης Πέμπτου Μεταταρσίου (Jones)
Ενημέρωση
Νέα
Συνέδρια
Videos
Επικοινωνία

Arhroscopy Center