Ασβεστοπoιός Τενοντίτιδα Στροφικού Πετάλου

Η ασβεστοποιός τενοντίτιδα αναφέρεται στη συσσώρευση αποθέσεων ασβεστίου στους τένοντες του στροφικού πετάλου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, πόνο και δυσκαμψία στον ώμο, περιορίζοντας την κίνηση και την καθημερινή λειτουργικότητα του ατόμου. Οι τένοντες που επηρεάζονται περισσότερο από αυτήν την πάθηση είναι οι τένοντες του υπερακάνθιου μυ, του υπακάνθιου μυ, του μικρού στρογγυλού μυ και του υποπλάτιου μυ.

Οι ασβεστοποιήσεις στις περιοχές αυτές δημιουργούνται όταν το σώμα αντιδρά στην υπερβολική πίεση ή τραυματισμό στους τένοντες, προκαλώντας τη δημιουργία κρυστάλλων ασβεστίου. Τα κρύσταλλα αυτά μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και πόνο στην περιοχή.

Η ασβεστοποιός τενοντίτιδα του στροφικού πετάλου συχνά προκαλεί έντονο πόνο στον ώμο, ειδικά κατά την κίνηση του χεριού πάνω από το επίπεδο του ώμου ή κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που απαιτούν ανασήκωμα του χεριού. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος στον ώμο: Ο πόνος είναι συνήθως εντοπισμένος στην μπροστινή ή επάνω περιοχή του ώμου και μπορεί να επιδεινώνεται όταν σηκώνετε το χέρι σας ή το χρησιμοποιείτε σε υπερβολικές κινήσεις.
• Περιορισμένη κίνηση: Το άτομο μπορεί να νιώσει δυσκολία στην κίνηση του ώμου, ιδίως σε κινήσεις όπως η ανύψωση του χεριού ή η στροφή του ώμου.
• Πόνος κατά τη διάρκεια του ύπνου: Οι ασθενείς συχνά αναφέρουν έντονο πόνο όταν κοιμούνται σε πλευρική θέση με το πάσχον χέρι κάτω.
• Φλεγμονή: Ερυθρότητα ή αίσθημα θερμότητας στην περιοχή του ώμου μπορεί να παρατηρηθούν, ιδιαίτερα σε περιόδους φλεγμονής.
• Αδυναμία και ευαισθησία: Στην περιοχή γύρω από τον ώμο, μπορεί να υπάρξει αδυναμία και υπερευαισθησία κατά την ψηλάφηση.

Η ασβεστοποιός τενοντίτιδα του στροφικού πετάλου συνήθως προκαλείται από μια συνδυασμένη δράση παραγόντων που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις και την ηλικία. Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν:

1. Επαναλαμβανόμενες κινήσεις: Αθλητές που συμμετέχουν σε δραστηριότητες που απαιτούν υπερβολική κίνηση του ώμου, όπως το τένις, το μπάντμιντον ή η κολύμβηση, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ασβεστοποιό τενοντίτιδα λόγω του συνεχούς τραυματισμού των τενόντων.
2. Ηλικία: Με την πάροδο των ετών, οι τένοντες του στροφικού πετάλου καταστρέφονται και εξασθενούν, καθιστώντας τους πιο επιρρεπείς σε φλεγμονή και ασβεστοποίηση. Οι άνθρωποι ηλικίας άνω των 40 ετών είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης.
3. Τραυματισμοί και ατυχήματα: Οξύς τραυματισμός ή σοβαρό ατύχημα στον ώμο μπορεί να οδηγήσει σε ασβεστοποιήσεις στους τένοντες του στροφικού πετάλου, προκαλώντας τενοντίτιδα.
4. Γενετικοί παράγοντες: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασβεστοποιήσεις μπορεί να οφείλονται σε κληρονομικές παραλλαγές ή προδιάθεση, που καθιστούν κάποιους ανθρώπους πιο ευάλωτους σε αυτήν την πάθηση.
5. Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος: Χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης και η αρτηριακή υπέρταση, μπορούν να επιδεινώσουν τη ροή του αίματος στην περιοχή του ώμου, ενισχύοντας τις φλεγμονώδεις διαδικασίες και την εναπόθεση ασβεστίου στους τένοντες.

Η διάγνωση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας του στροφικού πετάλου συνήθως βασίζεται σε κλινική εξέταση και εξετάσεις απεικόνισης. Ο ορθοπεδικός ιατρός συνήθως ακολουθεί τα εξής βήματα:

1. Ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και την ένταση του πόνου στον ώμο, καθώς και για τις δραστηριότητες που μπορεί να προκαλούν ή να επιδεινώνουν τον πόνο. Θα εξετάσει επίσης τη δύναμη και την ευλυγισία του ώμου.
2. Απεικονιστικές εξετάσεις: Ακτινογραφίες ή υπερηχογράφημα του ώμου χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση αποθέσεων ασβεστίου στους τένοντες και για την εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης. Σε μερικές περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παρατηρηθούν λεπτομερέστερα οι βλάβες.

Η θεραπεία της ασβεστοποιού τενοντίτιδας του στροφικού πετάλου μπορεί να περιλαμβάνει συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

1. Συντηρητική θεραπεία:
   • Φαρμακευτική αγωγή: Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση από τον πόνο και την φλεγμονή.
   • Φυσιοθεραπεία: Εξειδικευμένες ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών του ώμου και τη βελτίωση της κινητικότητας. Η φυσιοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή μελλοντικών τραυματισμών και στη βελτίωση της λειτουργικότητας του ώμου.
   • Ενέσεις κορτιζόνης ή PRP: Ενέσεις με κορτιζόνη ή πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή και να προάγουν την επούλωση των τενόντων.
2. Χειρουργική επέμβαση: Αν οι συντηρητικές θεραπείες δεν αποδώσουν, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για την αφαίρεση των ασβεστοποιήσεων και την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του ώμου. Η αρθροσκοπική χειρουργική είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που χρησιμοποιείται συνήθως για αυτές τις περιπτώσεις.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης ασβεστοποιού τενοντίτιδας του στροφικού πετάλου, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε κάποιες απλές οδηγίες:

• Αποφύγετε τις υπερβολικές και επαναλαμβανόμενες κινήσεις του ώμου.
• Εκτελέστε τακτικά ασκήσεις ενδυνάμωσης και διατάσεων για τον ώμο.
• Αναζητήστε ιατρική βοήθεια νωρίς αν νιώθετε πόνο ή περιορισμένη κινητικότητα στον ώμο.

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν σοβαρές επιπλοκές και να βοηθήσουν στην πλήρη αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ώμου.